Ребёнок тужится — это запор или дисхезия?
Если малыш:
  • долго кряхтит
  • краснеет
  • поджимает ножки
  • плачет перед дефекацией
можно предположить, что у него запор

Но натуживание само по себе не позволяет поставить такой диагноз. Главный вопрос — какой стул выходит в итоге.

При младенческой дисхезии стул обычно мягкий. При запоре стул чаще всего становится твёрдым и сухим, а дефекация может быть болезненной.

Что такое младенческая дисхезия?

Младенческая дисхезия возникает в первые месяцы жизни и связана с тем, что ребёнок ещё учится координировать работу мышц во время дефекации.

Чтобы покакать, необходимо одновременно создать достаточное давление внутри живота и расслабить мышцы, удерживающие стул.
У младенца эта координация ещё только формируется.Поэтому перед мягким стулом он может несколько минут сильно тужиться, кряхтеть, краснеть и плакать.

Как проявляется младенческая дисхезия?

Для нее характерны:
  • натуживание перед дефекацией;
  • кряхтение;
  • покраснение лица;
  • плач или беспокойство;
  • подтягивание ножек;
  • при этом после попытки дефекации стул выходит мягким.
Если малыш хорошо ест, нормально растет и в промежутках между такими эпизодами чувствует себя обычно, это может быть вариантом нормы.

Как выглядит запор у грудничка?

При запоре важен не столько сам процесс натуживания, сколько характер стула и состояние ребенка.

Возможные признаки:
  • твердый или сухой стул;
  • болезненная дефекация;
  • кровь, связанная с прохождением твердого стула;
  • длительные безрезультатные попытки;
  • заметное изменение привычного характера стула.
Поэтому фраза «ребенок давно не какал» сама по себе еще не означает запор.

Редкий стул — это всегда запор?

Нет

У младенцев частота дефекации может сильно различаться. Некоторые дети какают несколько раз в день, другие — значительно реже.
Поэтому оценивать ситуацию только по количеству дней между дефекациями неправильно.
Гораздо важнее учитывать консистенцию стула, характер дефекации и общее состояние ребёнка.

Нужно ли помогать, если малыш долго тужится?

Если стул мягкий и ребёнок в остальном чувствует себя хорошо, обычно не нужно пытаться каждый раз механически вызвать дефекацию.

Можно мягко согнуть ножки малыша в коленях и немного приблизить их к животу

При этом не стоит регулярно использовать ректальную стимуляцию или другие способы вмешательства без показаний врача.
Малышу необходимо время, чтобы научиться самостоятельно координировать мышцы.

Педиатрическая консультация нужна, если появляются:

Когда обратиться к врачу?
  • твёрдый или сухой стул;
  • кровь;
  • выраженная боль;
  • отказ от еды или плохое питание;
  • недостаточная прибавка веса;
  • вялость или другие признаки плохого самочувствия;
  • резкое изменение привычного характера стула;
  • длительные и повторяющиеся безрезультатные попытки дефекации.

Как запомнить разницу между запором и дисхезией?

Можно использовать простое правило:
Сначала смотрим не на то, насколько громко и драматично малыш какает, а на то, какой стул выходит

  • Мягкий стул + натуживание + нормальное самочувствие могут соответствовать младенческой дисхезии.
  • Твёрдый или сухой стул + болезненная дефекация и другие настораживающие признаки требуют оценки врача.

Младенческая дисхезия — это этап, когда организм учится правильно координировать дефекацию.

MILK — подгузники с подтверждёнными характеристиками безопасности

Подгузники MILK проходят независимые лабораторные проверки и тестирование на совместимость с чувствительной кожей.
Узнать больше о стандартах, сертификатах и результатах проверок можно на странице «Безопасность MILK».
Заказать на ОЗОН Заказать на ВБ