Влияние вечных химикатов на организм ребенка

PFAS — сокращение от per- and polyfluoroalkyl substances, то есть пер- и полифторалкильных веществ

Это не один химикат, а большая группа соединений. Сегодня известно уже несколько тысяч PFAS, однако далеко не все одинаково хорошо изучены. Среди наиболее исследованных — PFOA, PFOS, PFHxS и PFNA.

Их использовали и используют благодаря устойчивости к воде, жиру, загрязнениям и высоким температурам. Поэтому PFAS могут встречаться в различных промышленных и потребительских материалах:

• водоотталкивающих тканях
• некоторых упаковочных материалах
• покрытиях
• косметике
• других товарах

Главная особенность многих PFAS — медленное разрушение. Некоторые соединения могут сохраняться в окружающей среде очень долго, а отдельные PFAS — достаточно долго присутствовать в организме.

Дети едят и пьют больше относительно массы тела, а маленькие дети постоянно трогают предметы, игрушки и ткани и часто тянут руки в рот. Поэтому некоторые пути воздействия для них могут иметь большее значение.

Кроме того, воздействие может происходить ещё до рождения. Некоторые PFAS способны проходить через плаценту и обнаруживаться в пуповинной крови.

Но важно понимать: это не означает, что любой контакт с PFAS обязательно приведёт к заболеванию. Риск зависит от конкретного вещества, дозы, частоты и длительности воздействия, пути попадания в организм и индивидуальных факторов.

Одно из наиболее конкретных направлений исследований связано с иммунной системой.

ATSDR указывает, что для некоторых PFAS — в частности PFOA, PFOS, PFHxS и PFDA — существует связь с более низким антительным ответом на некоторые вакцины у детей. В обзоре ATSDR эта связь относится к эффектам, для которых имеется достаточная доказательная база ассоциации.

Что это означает простыми словами?

После вакцинации организм формирует иммунный ответ. Исследователи обнаружили, что при более высоком воздействии определённых PFAS уровень антительного ответа на некоторые вакцины может быть ниже.

Это не означает, что вакцина перестаёт работать или что ребёнок обязательно заболеет. Речь идёт именно об изменении измеряемого иммунного ответа.

Высокий холестерин обычно не ассоциируется с младенцами или маленькими детьми. Однако именно изменение уровня холестерина относится к наиболее изученным эффектам воздействия некоторых PFAS.

ATSDR указывает на связь повышения уровня холестерина с воздействием PFOA, PFOS, PFNA и PFDA. В материалах ATSDR эта связь относится к эффектам с достаточной доказательной базой ассоциации.

Важно: это не значит, что ребёнок с определённым уровнем PFAS обязательно будет иметь высокий холестерин. Исследования показывают статистическую связь между воздействием конкретных веществ и изменением показателя.

Печень участвует в огромном количестве процессов: обмене веществ, переработке питательных веществ и выведении различных соединений. Для PFOA, PFOS и PFHxS исследования обнаружили связь с изменениями печёночных ферментов.

При этом ATSDR относит силу доказательств для этого эффекта к более ограниченной категории, чем для холестерина или иммунного ответа. Это хороший пример того, почему невозможно определить воздействие PFAS только по самочувствию ребёнка.
Печёночные ферменты не меняются обязательно вместе с покраснением кожи или другим очевидным симптомом.

Исследователи также изучают воздействие PFAS в период беременности. Некоторые PFAS проходят через плаценту. Для PFOA и PFOS установлена связь с небольшим снижением массы тела ребёнка при рождении.

При этом исследования развития детей продолжаются. Для некоторых возможных последствий данные пока недостаточно однозначны, чтобы говорить о доказанной причинно-следственной связи.

По данным актуального обзора ATSDR, для заболеваний и нарушений функции щитовидной железы нет последовательных доказательств ассоциации

Если новый подгузник не вызвал покраснения, это хороший признак с точки зрения раздражения кожи, но по состоянию кожи невозможно определить, присутствуют ли в материале PFAS.

PFAS не имеют универсального внешнего признака, по которому родитель мог бы определить их наличие.
Для этого используются лабораторные методы анализа, поэтому мягкость, отсутствие запаха, белый цвет материала или отсутствие раздражения не являются тестом на PFAS.

Нет, основными путями воздействия PFAS для населения считаются пища и вода.

ATSDR отдельно отмечает, что воздействие PFOA и PFOS через современные потребительские товары обычно ниже, чем воздействие через загрязнённую питьевую воду, поэтому нельзя говорить, что подгузник является главным источником PFAS для ребёнка.

Просто ищите на упаковке маркировку PFAS-free

Их изучают именно потому, что некоторые соединения долго сохраняются, широко распространены, а воздействие определённых PFAS связано с конкретными изменениями показателей здоровья.

На сегодняшний день наиболее убедительно изучены связи с повышением холестерина, снижением антительного ответа на некоторые вакцины, небольшим снижением массы тела при рождении и изменениями печёночных ферментов для отдельных PFAS