Симптом Грефе у новорождённых

Симптом Грефе — это задержка верхнего века при движении глаз вниз. Из-за этого над радужкой может оставаться заметная полоска белка глаза. В родительских чатах симптом Грефе нередко называют «симптомом заходящего солнца» или просто закатыванием глаз.

При феномене «заходящего солнца» глаза ребёнка преимущественно направлены вниз, а сверху над радужкой видна полоска белка. Такой признак иногда бывает кратковременным, но его стойкое появление может указывать на серьёзное нарушение, в том числе повышение внутричерепного давления.

По одному внешнему признаку нельзя поставить диагноз. Врач оценивает движения глаз, состояние ребёнка, окружность головы в динамике, неврологические симптомы и другие данные.

Важно, когда это происходит, как долго продолжается и есть ли другие симптомы.

1. Ребёнок засыпает или просыпается
Во время перехода между сном и бодрствованием глаза младенца могут двигаться необычным образом, в том числе поворачиваться вверх. Это иногда бывает частью обычного процесса засыпания.

Если движения возникают исключительно в этот момент, быстро прекращаются, а ребёнок нормально дышит и ведёт себя как обычно, это менее тревожный признак. Но если эпизоды повторяются часто, возникают в полном бодрствовании или сопровождаются другими необычными проявлениями, необходима медицинская оценка.

2. Зрительная система ещё развивается
В первые месяцы жизни ребёнок учится фокусировать взгляд и согласованно двигать глазами. Взгляд может быть нестабильным, а глаза иногда могут ненадолго отклоняться в сторону.

3. Симптом Грефе или феномен «заходящего солнца»
Если над радужкой регулярно появляется белая полоска, глаза выглядят необычно направленными вниз или ребёнку трудно поднять взгляд, необходимо показать малыша врачу.

Стойкий феномен «заходящего солнца» может быть связан с повышением внутричерепного давления, в том числе при гидроцефалии — состоянии, при котором в полостях головного мозга накапливается избыточное количество спинномозговой жидкости.

4. Неврологические нарушения
Иногда необычные движения глаз могут быть проявлением приступа или другого неврологического состояния. У младенцев такие эпизоды не всегда сопровождаются выраженными судорогами.

Насторожить должны:

• повторяющиеся движения глаз вместе с внезапным замиранием
• отсутствие реакции на голос или прикосновение
• ритмичные подёргивания
• необычное напряжение тела
• нарушение дыхания

В такой ситуации требуется срочная медицинская помощь.

Если у ребёнка появились следующие признаки:

• глаза стойко направлены вниз или положение глаз внезапно изменилось;
• повторяются необычные движения глаз, особенно в сочетании с другими симптомами;
• ребёнок становится вялым, плохо реагирует на окружающих или его трудно разбудить;
• появились повторная рвота, необычная выраженная раздражительность или выбухание родничка;
• возникают скованность тела, повторяющиеся подёргивания, остановки дыхания или посинение губ.

При нарушении дыхания, посинении, судорогах или снижении сознания вызывайте скорую помощь. Не пытайтесь самостоятельно удерживать глаза ребёнка, останавливать движения или давать лекарства.

Если необычные движения повторяются, но ребёнок сейчас чувствует себя нормально, всё равно свяжитесь с педиатром как можно скорее. Если это безопасно, снимите эпизод на видео: запись может помочь врачу понять, что именно происходит.

Первое — обратите внимание на обстоятельства. Ребёнок засыпал, только проснулся или был полностью бодрствующим? Движение длилось мгновение или повторялось несколько раз?

Второе — оцените общее состояние. Нормально ли малыш дышит, реагирует ли на голос и прикосновения, нет ли необычных движений тела или изменения цвета кожи?

Третье — зафиксируйте эпизод, если это безопасно. Видео и описание обстоятельств помогут специалисту. Не задерживайте обращение за помощью ради съёмки.

Четвёртое — обратитесь к врачу. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать симптом Грефе по фотографии или проверять его специальными движениями глаз.

MILK™ разработаны с учётом ключевых критериев, которые важны для ежедневного использования: мягкости, впитываемости, защиты от протеканий, комфорта посадки и характеристик материалов.

Для новорождённых у MILK™ есть линейка Flexi Tape с регулируемыми застёжками, мягким поясом, защитой от боковых протеканий и индикатором влаги.

При выборе подгузников ориентируйтесь не только на бренд или количество функций на упаковке. Смотрите на то, что именно получает ребёнок при ежедневном контакте с продуктом и подтверждены ли заявленные характеристики.